病毒性带状疱疹该如何治疗

老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染带状疱疹而且一旦染上病情更为严重.民间把这种病称作“串腰龙”文献上叫“缠腰火丹”这是因为侵犯胸腰部位的带状疱疹占本病发病率的60％以上.实际上这种病还可侵犯头面耳及上下肢等部位.由于这种病毒有亲神经的特点发病总是沿神经走向呈条带状故称“带状疱疹。

老年患者常出现剧烈疼痛影响睡眠如果治疗不及时在皮损消退后仍遗留疼痛数月不能完全消退.如果带状疱疹出现在头部颜面要警惕侵犯头面部神经而出现的头痛面瘫.如果眼睛角膜被侵犯甚至还会导致失明.年龄大的体质弱的及患有肿瘤等慢性疾病者病情会更为严重.值得注意的是临床上还常见到一种不全型带状疱疹病人除自觉发病部位剧烈疼痛外水疱不出现或出现得很少很容易被误诊应予以高度重视以免贻误治疗发现严重后果.一主要是一般和对症治疗.原则：抗病毒减少疼痛预防继发感染缩短病程.①神经痛：可给止痛剂如阿斯匹林安乃近消炎痛布洛芬新癀片等.疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用如多虑平25mg日3次口服；

甲氰咪胍0.2g地塞米松1.5mg赛庚啶2mg日3次口服维生素B12100微克每日一次肌注共用10天.②局部皮肤护理治疗；

酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽1日3-5次.糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂.或紫外线照射音频电疗激光照射（氦-氖或二氧化碳扩束照射）TDP频谱照射等.③眼部带状疱疹：可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼为防止角膜粘连用阿托品扩瞳；

二抗病毒治疗主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人阿糖腺苷或无环鸟苷.口服高效抗病毒药：阿昔洛韦万乃洛韦等（临床提示：阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效）外用阿昔洛韦眼药水涂患处.可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处.如果水泡破裂可用2.5%龙胆紫溶液涂患处.皮质类固醇激素：短期应用千万要慎重!三对正在用细胞毒免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者因易产生病毒扩散应尽量减低剂量或停用.四可配合清热解毒中药和针刺疗法.推荐中成药如肝火炽盛者口服龙胆泻肝丸；

脾虚湿困者口服胃苓丸或参苓白术丸；气血淤滞者口服血府逐瘀丸.以上药物的剂量及用法须遵医嘱。