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促甲状腺素偏低、游离甲状腺素偏高

前做过左侧甲状腺切除手术，手术后每天早饭前半小时吃一棵优甲乐，一个月前做甲状腺全套化验:其中促甲状腺素偏高7.2305(参考范围0.47~4.94)和甲状旁腺激素偏高57.1(参考范围7~53。后早上的优甲乐增加为每天二棵，昨天的甲状腺功能五项检查中促甲状腺素变成0.3159(参考范围0.47~4.94)和游离甲状腺素偏高21.37(参考范围9.01~19.05)左侧甲状腺素结节切除后

提问时间：2020-06-12

答医生回复

高清歌副主任医师

三甲上海市第六人民医院内分泌科

您好，根据你的叙述和病情，患了左侧甲状腺素结节切除后引起了甲状腺功能低下，开始应用优甲乐治疗的，而应用优甲乐治疗过程中小剂量治疗，需要慢慢加量的。
目前你的甲状腺功能出现促甲状腺素变成0.3159(参考范围0.47~4.94)和游离甲状腺素偏高21.37(参考范围9.01~19.05)异常，是应用优甲乐过量引起的甲状腺功能亢进。
您好，根据你的叙述和病情，建议应用优甲乐需要减量维持治疗的，可以应用一片半进行治疗的。治疗期间建议定期检查甲状腺功能和心电图及甲状腺彩超，检查血常规和甲状腺自身抗体，然后根据检查结果调整药物剂量为佳。

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