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脑袋出血,有水肿,深度昏迷靠呼吸机维持生

标题不少请填写需要医生帮助提供远程医生你好,我想咨询一下,后脑勺拽了一下,目前的状况是深度昏迷,依靠呼吸机维持生命,部队专家说不能转院院,那样有生命危险,脑袋里有出血和脑水肿。怎么办,谢谢:
提问时间:2020-03-24
医生回复
  • 李六生
    李六生 主任医师
    三甲宜昌市第一人民医院 肾内科

    脑水肿是脑内水分增加导致脑容积增大的病理现象,是脑从事组织对各种致病因素的反应。可致颅内高压,损伤脑导师组织,最早临床上常见。可见于神经系统提出疾病综合,如颅脑外伤,颅内感染(脑炎,脑膜炎等),脑血管导师疾病,颅内占位性知名疾病(如肿瘤),脑型脚气病,癫痫发作以及全身性疾病已经,如中毒性痢疾,重型肺炎,脑型疟疾,败血症等所致的休克,缺氧,微循环障碍,水,电解质紊乱(如水中毒和低钠血症,高钠血症),高血压病,有机磷中毒,肝昏迷和重症贫血等情况,脑水肿主治主要表现颅内高压的征象,最有效的确诊手段为CT扫描及磁共振检查。指导意见除针对病因外,主要对症治疗,原则是消肿,缩小脑容量或外科减压。脑水肿脑水肿

    1.糖皮质激素疗法大剂量糖皮质激素尤其地塞米松对解除血管源性脑水肿有明显效果、对细胞中毒性脑水肿也有良好效果。其作用是抑制炎症反应、降低微血管通透性(抗渗出)、稳定细胞膜并恢复钠泵功能,改善线粒体功能,防止或减弱自由基引起的脂质过氧化反应,对炎症引起的间质性脑水肿也有效。

    2.脱水疗法①渗透疗法目的是使水分由脑组织转移到血液中,引起脑容积缩小和颅内降压,可作为应急措施。被选用的药物有尿素、甘露醇和甘油等,前两者静脉输注,后者口服;②利尿疗法目的是增加钠水排出,减少细胞外积液。

    3.外科减压疗法是解除脑肿胀和颅内高压的急救措施,不是常规治疗

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