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患者提问

输精管堵塞睾丸萎缩

我结婚两年多了还没生小孩,去医院做精子化验报告出来是无精,然后抽血化验报告出来是有精子,经专家诊断后认为是我输精管堵塞,说是我小时候就因细菌感染造成的,请问我现在怎么办要怎么样治疗我才能生小孩?请问输精管堵塞怎么治疗?
提问时间:2020-06-04
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    双侧输精管道(从睾丸网到射精管),因任何原因造成的完全性堵塞均可引起无精子症。据统计,堵塞性无精子症约占无精子症病因的55%。

    其常见的病因有:1、先天性输精管道堵塞:如输精管发育不全;前列腺、精囊、射精管发育不全等。2、外伤:如阴囊或会阴部外伤,损及输精管;

    手术时误扎输精管等。3、生殖系统急慢性炎症:这是输精管道阻塞最常见和最重要的原因。常见有淋球菌和结核杆菌感染后引起输精管、附睾粘连、堵塞。

    4、其它:生殖系统的良恶性肿瘤压迫输精管道造成堵塞。当输精管道堵塞时,睾丸内产生的精子无法排出,虽然病人亦能射精,但精液中无精子存在。

    当睾丸产生的精子越聚越多时,造成堵塞前段内压力增高可形成精液囊肿,并可造成反压性睾丸萎缩,影响睾丸的生精及内分泌功能。

    治疗输精管堵塞输精管堵塞不是一个独立的疾病,而是多种疾病造成的一种症状。治疗时首先应针对原发病治疗,如抗炎、抗痨、抗肿瘤等,亦可将堵塞处切除后进行断端吻合,个别情况下可直接从附睾处吸全子进行人工受精。

    中医认为输精管堵塞是由于瘀血阻塞精道所致。从而使肾精下泄受阻,无法泄精受孕,并将其分为寒滞血瘀和湿热瘀阻两型。治疗时活血化瘀,祛瘀生新,以使阻塞的精道重新复通。

    1、湿热瘀阻型:精神萎糜,腰膝酸软,睾丸及会阴部坠痛,秀频数,黄赤,舌苔黄腻,脉滑弦。治宜清热利湿,疏通精道。2、寒滞血瘀型:会阴部及睾丸凉痛,遇寒加重,秀混浊,舌淡苔白,脉沉弦。

    治宜活血化瘀,温精通络。

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