早期直肠癌没有任何症状，或者只有一些不典型的消化道症状，如恶心，呕吐，腹胀等。当肿瘤继续扩大并侵入外周血管时，可能会出现黑便，或者肠壁上可能出现腹痛，便秘，血便和粘液便。
当肿瘤继续生长并堵塞肠腔时，可能会出现肠梗阻症状。
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