下肢淋巴水肿的鉴别

指导意见：<br>　辩证法有言：量变是质变的必然前提，质变是量变的必然结果。这个原理告诉我们的是事物的发展是有一个积累的过程，而在这个过程中，我们能够发现有些微小的症状改变可以帮助我们去鉴别某种疾病，例如：下肢淋巴水肿的早期症状比较轻，仅仅是皮下或皮下组织有轻微的症状变化，这时候就应与其他疾病相鉴别：<br/> 　

1.脂肪瘤<br/> 　少数病变范围十分广泛的脂肪瘤或脂肪组织增生可与淋巴水肿混淆。但脂肪瘤大多呈局限性生长，病程较慢，皮下组织柔软无水肿表现，必要时可行软组织X线钼靶摄片以助确诊。<br/> 　

2.血管神经性水肿水肿<br/> 　发生于外界过敏因素的刺激，起病迅速，消退也快，间歇性发作为其特点。淋巴水肿则呈逐渐加重的趋势。<br/> 　

3.先天性动静脉瘘<br/> 　先天性动静瘘可表现为肢体水肿，但一般患肢长度与周径均大于健侧，皮温增高、浅静脉曲张、局部区域可闻及血管杂音，周围静脉血氧含量接近动脉血氧含量。上述均为其独有特点。<br/> 　

4.静脉性水肿<br/> 　多见于下肢深静脉血栓形成，以单侧肢体突发性肿胀急性起病，伴皮色青紫、腓肠肌及股三角区明显压痛、浅静脉显露为其临床特点，足背水肿不明显。淋巴水肿则起病较为缓慢，以足背踝部肿胀较为多见。<br/> 　

5.全身性疾病低蛋白血症<br/> 　心力衰竭、肾病、肝硬化、粘液性性水肿等均可产生下肢水肿。一般为双侧对称性，并伴有各自的原发疾病临床表现。通常经详细的病史询问，仔细的体格检查及必要的化验检查即可鉴别。<br/> 　通过下肢淋巴水肿与脂肪瘤，血管神经性水肿水肿，先天性动静脉瘘，静脉性水肿，全身性疾病低蛋白血症等疾病的相互鉴别，不难发现，只有在对比我们呢才能找出个疾病的主要特征，也正是这样，在做鉴别疾病的时候，我们更多的是采用对比，这样能够更好协助病情的鉴别然后加之治疗。