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患者提问

双侧额颞部外部性脑积水

患者年龄:一百一十四天颅压高。照ct影像表现:双侧额颞部蛛网膜下腔见条带状液性密度影,最厚处约8mm,邻近脑实质受压内移。双侧大脑半球各层面脑实质内未见明显异常密度灶,双侧脑室略显增大,脑沟裂不宽,中线结构居中。颅骨未见明确异常。确诊为:双侧额颞部外部性脑积水。2010、3、14、可能是早产引起的。曾经的治疗情况和效果:未治疗。请问他的脑积水严重还是轻微?对他的智力、眼睛或其它的什么有影响吗?需要治疗吗?
提问时间:2020-05-23
医生回复
  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    您好,颅内脑脊液容量增加,就称为脑积水。除神经体征外,常有精神衰退或痴呆,临床小儿多见头颅增大、囟门扩大、紧张饱满、颅缝开裂愈期不合、落日目、呕吐、抽搐、语言及运动障碍,智力低下;

    成人多见间断性头痛、头胀、头沉、头晕、耳鸣耳堵、视力下降、四肢无力等。头颅明显增大,且大脑皮质厚度超过1cm者,可采取手术治疗,您的宝贝最厚处约8mm,不是很严重,可以保守治疗,非手术治疗,适用于早期或病情较轻,发展缓慢者,其方法:(1)应用利尿剂或脱水剂,如乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等。

    (2)经前囱或腰椎反复穿刺放液。

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