遗传因素已被公认，特别是度数高的。它也是引起这类情况的主要因素。但对于一般近视，这种趋势并不明显。有遗传因素的近视患者年龄较早，但也有高度近视患者无家族史。
高度近视属常染色体隐性遗传，一般近视属多因素遗传。
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