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患者提问

请问红斑狼疮是否传染要怎么治疗

我最近发现我一同事手上长了一些红斑,黄豆那么大,形状不是很规则,我跟她说了,她以为只是普通皮疹。过了几天,我发现那些红斑长大了点,我建议她去看一下医生。隔天请假了,回来之后就告诉我她患的是红斑狼疮。我不是很了解这个病,我之前还摸了那些红疹,我会不会被传染了。请医生告知患了红斑狼疮该用什么方法治疗。
提问时间:2020-04-02
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    红斑狼疮不会传染,但它有遗传特性。红斑狼疮(LE)是一种典型的自身免疫性结缔组织病,多见于15~40岁女性。红斑狼疮是一种疾病谱性疾病,可分为盘状红斑狼疮(DLE)、亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)、系统性红斑狼疮(SLE)、深在性红斑狼疮(LEP)、新生儿红斑狼疮(NLE)、药物性红斑狼疮(DIL)等亚型。治疗红斑狼疮的方法如下:

    1.一般治疗(1)应该树立和疾病作斗争的坚强信心。(2)避免日晒,对日光敏感者尤应注意。外出应注意防晒,忌用光敏作用药物,如吩噻嗪、氢氯噻嗪、磺胺类药和灰黄霉素等。(3)避免过劳,急性或活动期SLE应卧床休息。避免妊娠,也不宜服用避孕药,有肾功能损害或多系统损害者避孕失败宜早做治疗性流产。(4)避免受凉感冒或其他感染。(5)增强抵抗力,注意营养及维生素补充。

    2.皮肤红斑狼疮的治疗(1)系统治疗①抗疟药如羟氯喹,待病情好转后减为半量。一般总疗程为2~3年。②沙利度胺可试用,出现疗效后药物减量维持,并继续治疗3~5个月,在大多数患者有效,但停药易复发。③泛发病例可口服小剂量激素。(2)局部治疗外用糖皮质激素软膏,每天2次,或封包。或皮损内注射糖皮质激素。

    3.SLE的治疗个性化非常重要,在SLE病人开始治疗前,必须对SLE病人病情活动进行评估,如抗核抗体、抗DNA抗体和低补体血症及脏器受损程度,如心、肾、肺病变,皮肤和浆膜炎等作出正确评价,再进行治疗。目前多采用“系统性红斑狼疮活动指数”(SLEDAI),以病人在评价时10前的临床表现为评价依据,建议SLEDAI>12分时,可用原双倍的糖皮质激素的剂量或需住院治疗。

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