直肠阴道瘘临床表现为从轻度溢粪到显著溢粪不等。瘘口小或肛门狭窄或肛门闭锁时则表现为慢性不完全性肠梗阻。有顽固的大便秘结有时必须灌肠或用泻剂才能排便。
若瘘口很大则无梗阻症状但有排便位置异常、排便疼疼和粪便变形症状。,根据临床表现和原有疾病症状一般能够诊断直肠阴道瘘,但对于瘘口的位置需准确定位以便于确定治疗方案。
对于瘘口的位置应以探针插入瘘口探其走行;或在直肠镜下观察;必要时行瘘管造影以确定瘘口的位置。在阴道内放置纱布,直肠内注入美蓝10cm几分钟后取出纱布观察是否蓝染可确定有无阴道瘘。
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