排尿困难可以是由于动力性原因所致。这包括神经系统功能障碍或膀胱逼尿肌功能障碍两方面。神经系统功能障碍的原因有:神经性膀胱、麻醉后、脊髓疾病(包括畸形、损伤、肿瘤等)、晚期糖尿病的并发症等。
膀胱逼尿肌功能障碍方面的原因有:糖尿病、逼尿肌―括约肌功能失调等。有些排尿困难可以同时由上述两种原因引起。早期可能以机械性原因为主,晚期则出现动力性障碍。
如在前列腺增生症时,早期可因增生的前列腺造成梗阻而致排尿困难,到后期可导致膀胱逼尿肌损伤,引起动力性排尿困难。
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