吐血和便血

病情分析：您好！65岁男性，原有胃穿孔病史，近期有咳嗽用药史，突然便血和吐血，提示上消化道出血可能性大（急性胃粘膜病变？溃疡病？等）指导意见：

1、暂禁食，卧床休息，在医生指导下予护胃，止血，补液等对症支持治疗。必要时输血。

2、吐血的原因有待胃镜检查明确，从您说的情况考虑急性胃粘膜病变可能性大，不排除胃溃疡。另吐血还应注意是否为咳血，咳血量多时，咽下血液也可引起便血（黑便）现象，因此胸片检查也很必要医生询问：血的颜色是鲜红还是暗红？吐出的血中有食物残渣吗？