结节性甲状腺肿大一定要手术吗

体检的时候发现甲状腺有硬块今天去医院检查的B超报告超声特征:甲状腺体积增大形态饱满于双叶甲状腺及峡部实质内均可探及多个大小不等的偏低回声包块及结节回声较大者约1.5*0.9cmCDFI:双叶甲状腺实质内探及较丰富血流信号双侧甲状腺上动脉血流频谱:右侧Vmax36.8cm/mRI0.6左侧Vmax44.4cm/sRI0.68一定要手术吗有什么药物可以治疗？