你好各种原因引起的血清钾减少,可引起血浆NaHCO3增多而发生代谢性碱中毒.其机理有①血清K下降时,肾小管上皮细胞排K相应减少而排H增加,换回Na,HCO3-增加.此时的代谢性碱中毒,不像一般碱中毒时排碱性尿,它却排酸性尿,称为反常酸性尿.②血清钾下降时,由于离子交换,K移至细胞外以补充细胞外液的K,而H则进入细胞内以维持电中性,故导致代谢性碱中毒(此时细胞内却是酸中毒,当然细胞内冲物质可以缓冲进入细胞内的H)。
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