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患者提问

老年性综合皮肤瘙痒症怎么办

主要症状:全身瘙痒发病时间:2009-01-01化验检查结果:
提问时间:2020-02-26
医生回复
  • 韦方丽
    韦方丽 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 皮肤性病科

    您好;全身性瘙痒病(pruritusuniversalis)常与某些系统性疾病如糖尿病尿毒症肝胆疾病内脏肿瘤血液病甲状腺疾蹭应性疾病肠道寄生虫习惯性便秘月经不调妊娠及精神焦虑神经性疾病等有关.治疗1.一般治疗注意皮肤卫生生活力求规律.避免搔抓热水烫洗避免饮酒喝浓茶及食用辛辣刺激性食品.伴系统性疾病者应积极治疗原发不对患神经衰弱患者可适当选用镇静催眠剂.2.全身治疗(1)抗组胺药物:为一线药物可选用各种H1受体拮抗剂H2受体拮抗剂也可联用;

    钙剂维生素C等可增强抗组胺药物的疗效(2)盐酸普鲁卡冈静脉封闭:普鲁卡因4mg/(kg.d)溶于生理盐水500mI内静脉滴注10天为一疗程;

    严重者静脉注射利多卡因有效但作用持续时间短(仅几小时)并可引起低血压.长期使用盐酸普鲁卡因利多卡因等需注意引起接触过敏的可能(3)性激素:常用于老年患者男性患者用丙酸睾酮25mg/d每周2次肌注或甲基睾酮5mg/d口服;

    女性患者可用已烯雌酚1mg/d分2次口服或黄体酮10mg/d肌注.生殖系统肿瘤或肝肾功能不全者应忌刚或慎用(4)其他:胆汁淤积患者注射纳洛酮有效无效时可用阿米替林.3.局部治疗(1)外用药物:如酚炉甘石洗剂糖皮质激素软膏或霜剂;

    女阴瘙痒病或肛门瘙痒病患者应避免使用刺激性药物。

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