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患者提问

甲减,现正用"优甲乐",是否还需要注射生长激素?

周岁 详细病情及咨询目的:身高104厘米,明显比同龄人矮,经医生诊断为甲减,现正在服用"优甲乐",请问是否还需要注射生长激素?
提问时间:2020-09-05
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    您好,甲状腺原泡上皮细胞的生产功能是合成并且分泌甲状腺激素。甲头腺激素的作用,主要是调节新陈代谢、生长、发育等基本生理过程。

    增强组织内糖和脂肪的氧化分解活动,促进蛋白质的合成,是维持正常生长和发育所不可缺少的。当甲状腺功能低下时,若为婴儿则生长非常缓慢,长骨发育迟缓,骨骺不能及时闭合,以致身体矮小、脑发育障碍,智力低下,故称呆小症。

     甲状腺激素对人体的一些其他器官的影响同样是很重要的,如对中枢神经系统,由于甲状腺功能低下,会出现感觉迟钝、说话缓慢、疲倦思睡等。

    甲状腺激素对心血管系统及生殖系统也有比较明显的影响。但其作用机理至今仍未完全阐明。 当甲状腺激素缺乏时,全身代谢活动下降,以致引起临床综合症,称为甲状腺功能低下,临床表现在男性生殖系统方面,可出现性功能低下,性成熟推迟、副性征落后,性欲减退、阳痿和睾丸萎缩。

    在女性可有月经下调、经血过多或闭经,一般不孕。无论对男女病人的生育都会产生影响。 治疗方面,一经确诊,就及时治疗。

    常用方法是应用甲状腺粉(从运动甲状腺制备的一种粗制剂),成人开始剂量要小些,从每日0.015~0.03克开始,两三个月内逐渐加量至每日0.12~0.24克,以后根据病情决定停药时间。

    如果为准确掌握甲状腺激素的剂量,可采用纯甲状腺素或三碘甲状腺原氨酸。此外还可以根据症状,施行对症治疗。 中医对甲状腺功能低下而表现性功能障碍者,可采取温肾健脾,调查气血方剂予以治疗,可用熟附块10克(先煎)、肉桂1.5克(后入)、黄芪12克、党参10克、鹿角粉3克、熟地12克、当归10克、萸肉12克、山药12克、怀牛膝10克、菟丝子12克(或仙灵脾15克、青陈皮10克、枸杞子10克)。

    以上方剂可根据病情辨症加减上面的治疗方法请参考。优甲乐是不错的药物,如果治疗效果不错,继续使用即可。如果效果不明显考虑其它的方法进行治疗。

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