踝关节有小囊变，骨髓积液，创伤性关节炎

您好，您这种创伤性关节炎治疗起来是比较困难的，因为这个时候，踝关节的软骨退变严重，软骨下骨暴露，活动时会引起疼痛。

建议您减少活动，急性期可以制动休息，可以使用非甾体类的抗炎镇痛药物，可以口服活血止痛的药物治疗，建议使用氨基葡萄糖胶囊口服治疗，可以在踝关节内注射玻璃酸钠治疗，如果疼痛严重影响生活质量，可以选择踝关节置换或者踝关节融合，但是您太年轻，不推荐手术。