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咳嗽呕血这是肺结核还是肺癌

体质偏瘦，近日咳嗽，呕血，血呈鲜红色，乏力，右胸痛，出虚汗去做了ct检查，右肺上叶大片实变影，密度不均，可见多发气液平，气管前淋巴结增大想得到怎样的帮助：请问这是肺结核还是肺癌？如果是癌症，是前期还是晚期？

提问时间：2022-05-30

答医生回复

李敏然副主任医师

三甲暨南大学附属第一医院感染科

右肺上叶大片实变影，密度不均，可见多发气液平，这个是感染性病变，肺脓肿和肺结核都有可能，可以通过痰中找癌细胞或者气管镜检查得到证实或者排除，必要时可以考虑ct引导下穿刺活检。

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