肿瘤进行淋巴性渗透,如向宫内膜、宫颈、膀胱、直肠肛门周围淋巴等;血行性瘤栓播散,多见于宫体、肾、卵巢;直接种植。
如向宫内膜和宫颈直接蔓延等。在复发的病例中,除盆腔及邻近器官受到侵犯外,肺和锁骨上淋巴结转移约占35%。晚期病人,肿瘤侵犯神经或骨盆时,可出现下腹及腰腿部的疼痛;
如侵蚀膀胱,可有尿频、尿痛、排尿困难和血尿等。当癌肿压迫或侵犯直肠时,可出现肛门坠胀、排便疼痛及便秘等。有时癌肿沿阴道壁增厚变硬,使阴道腔狭窄。
随着肿瘤的继续发展,最终形成膀胱阴道瘘或直肠阴道瘘。
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