78岁。高血压、近日头晕呕吐

这种情况是高血压，脑供血不足，痛风引起的肾功能减退，需要进一步的控制治疗，防止加重。建议使用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗头晕，高血压可以使用缬沙坦和苯磺酸氨氯地平治疗。

注意饮食少放盐，不要吃嘌呤含量高的食物。多喝水。复方丹参滴丸是活血的中成药，可以使用的。目前肾功能减退，建议使用大黄，复方酮酸片治疗。

保持大便通畅。定期复查。