首页 > 权威问答 > 有专治肝母细胞瘤的医院吗
患者提问

有专治肝母细胞瘤的医院吗

患者年龄:出生68天主要症状:右侧有硬胞块发病时间:出生16天发现右侧有硬胞块化验检查结果:北京301医院和二童医院检查结果都说是肝母细胞瘤
提问时间:2020-05-04
医生回复
  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    到湖北省肿瘤医院可以的.这是一种具有多种分化方式的恶性胚胎性肿瘤它由相似于胎儿性上皮性肝细胞胚胎性细胞以及分化的间叶成分(包括骨样基质纤维结缔组织和横纹肌纤维)组成. 肝母细胞瘤是儿童中最常见的肝肿瘤.4%的肝母细胞瘤见于新生儿68%发生于2岁以内90%发生于5岁以内.仅有3%的患者>15岁.新近有报道出生体重<1500g的新生儿肝母细胞瘤的发病率有所增加.男性患踩例略高1.5∶1~2∶1但没有种族倾向.的肝母细胞瘤为单发肿物其中57%位于右叶15%位于左叶27%位于两叶.其余20%的病例为多发性肿物位于一叶或两叶. 肝母细胞瘤通常是由于患儿腹部膨隆伴体重降低或纳差而引起父母或医师量的注意.偶尔可有恶心呕吐以及腹痛.黄疸见于5%的病例.罕见情况下肿瘤细胞分泌HCG导致青春期早熟出现阴毛生殖器增大以及声音变粗这些主要见于男孩. 肝母细胞瘤患者中70%伴有贫血50%伴有血小板增多症其中30%的患者血小板计.诊断时90%患者AFP水平的升高.AFP水平与疾病过程平行当肿瘤完全切除时AFP降至正常而随蹭复发AFP水平升高.在小细胞未分化肝母细胞瘤中AFP水平可以正常或轻度升高.由于婴儿出生大约6个月以后才能达到成人正常AFP水平因此评价婴儿AFP水平时应引起注意. 其他实验室指标异常包括血清胆固醇胆红素碱性磷酸酶以及天冬氨酸转移酶水平的升高. CT显示肝内单个或多发肿物50%病例有钙化. CT有助于将肝母细胞瘤与婴儿型血管内皮瘤间叶性错构瘤及肝细胞肝癌区别开这些蹭各自尤其特有的血管等影像学特征.MRI还可显示肝母细胞瘤的上皮及间叶成分. 肝母细胞瘤直径5~22cm重150~1400g.单个或多发蹭边界清楚有不规则的假包膜将蹭与正常肝组织分开.单纯的胎儿型肝母细胞瘤可呈与正常肝相似的灰棕色混合型肝母细胞瘤则颜色不等可为棕色绿色或白色.蹭通常为结节状切面肿瘤向外膨隆.坏死和出血区域常见为棕色至红色柔软或胶状组织. 临床显示40%~60%肝母细胞瘤因肿瘤巨大或累及两叶肝而无法手术切除.但是这些病例通过化疗约有85%的肿瘤大小缩小至可以手术切除.肿瘤扩散包括局灶侵及肝静脉或上腔静脉。

Copyright © 2026 51zyzy.com All Rights Reserved.

京ICP备2021018588号-7 联系我们:3822031469@qq.com

京公网安备 11010502055392号