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患者提问

左侧额叶皮层多发软化灶形成,并周边角质增

核磁共振结果如下:检查所见:左侧额叶皮层内示多发片状、小片状长T1长T2异常信号影FLAIR序列呈低信号周边高信号。右额叶皮层下白质内示一斑点状等T1长T2异常信号影FLAIR序列呈高信号。脑室系统未见扩张幕上脑沟轻度增宽脑回稍变细余脑沟、脑裂及脑池未见增宽中线结构居中。矢状位示小脑、脑干及垂体未见异常。所见范围内鼻咽部形态、信号未见异常。各副鼻窦腔清亮。诊断意见:1、左侧额叶皮层多发软化灶形成并周边胶质增生。2、右额叶皮层下白质内一斑点状脱髓鞘灶。3、幕上弥漫性脑皮质萎缩(轻度)。
提问时间:2020-04-14
医生回复
  • 张松
    张松 主治医师
    三甲上海交通大学医学院附属新华医院 神经外科

    磁共震显示左侧额叶皮层多发软化灶形成,并周边角质增是一迟发性脑病导致脑萎缩的早期病理,也不排除诱发性脱髓鞘脑病合并外伤性脑白灰质受损,发病原因是原受累神经因缺血时间过久导致的神经支配区血供障碍而迟发性病理改变。

    早期症状很轻不显,偶有烦躁,头晕,记忆力下降等症状。能否控制病情继续发展并获最佳恢复,必须对病情资料进行分析才能议定出有效的治疗措施,否则本病易迟发更严重的神经萎缩等导致痴呆症和瘫痪。

    治疗方案,中西复合治疗增强改善神经受累局部微循环血运以养神经,软化瘢痕调节神经利于病灶再生修复。同时兴奋激活麻痹神经才能再生修复神经获得各种功能的最佳恢复。

    能否恢复的关键在于早期的治疗。需帮助发带或发来磁共震照片为你指导。

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