甲亢的治疗方法
一、抗甲状腺药物 ,最常用的是甲巯咪唑(又称他巴唑)和丙基硫氧嘧啶.这两种甲亢的治疗药物疗效确切,安全,无创伤,经济,方便,易于购买,儿童,成年,老年病人和孕妇或哺乳病人均可应用.它们不使甲亢眼病加重,不引起永久性甲状腺功能减退(甲减),都能有效地治疗甲亢.抗甲状腺药物可使40%~60%甲亢病人得到缓解.其缺点主要是:点复发率高达60%~80%.点副作用较多,包括药疹,白细胞减少,肝功损害,粒细胞缺乏等,发生率为5%~30%.严重的副作用可使病人死亡,在治疗甲亢过程中需监测血像,肝功等指标.点抗甲状腺药物过量可引起甲减.点疗程长,甲亢的治疗需要1.5~2年,减药过程中病情易反复.
二、手术治疗 甲状腺次全切除手术是治疗甲亢最古老的方法,优点是病人的甲功在术后迅速恢复正常,效果显著,治愈率70%~90%,缺点是不能避免术后甲亢复发或并发甲减,可能引起喉返神经损伤,手足搐搦,甲亢危象等并发症.术后甲亢复发率10%~40%,甲减发生率5%~60%.
三、碘-131治疗 碘-131进入体内后大部分停留在甲状腺里面,它对组织的电离作用很强,就像手术刀一样,可以“切除”功能亢进的甲状腺组织,治疗甲亢.因此,人们将碘-131治疗甲亢形象地比喻为“不流血的手术”,甲亢的治疗效果和医师的经验有直接关系
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