癫痫(epilepsy)是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作(epilepticseizure)是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。一般药物治疗:
1.根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。①大发作选用苯巴比妥90300mg/d。丙戊酸钠0.61.2/d,卡马西平6001200mg/d等。②复杂部分性发作:苯妥英钠0.20.6/d,卡马西平0.21.2/d。③失神发作:氯硝安定525mg/d,安定7.540mg/d。④癫痫持续状态:首选安定1020mg/次静注。
2.药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。
3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定。
4.一般不随意更换或间断,癫痫发作完全控制23年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药。
5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量。
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