子宫颈管及宫腔内有粘连者,用海格扩张器逐号谨慎地探查扩张,直至能插入官腔镜为止。单纯子宫内膜粘连仅靠膨宫压力或宫腔镜体顶端即可分离,致密粘连需用剪刀、活检钳、微型剪对粘连带进行撕剥和切断。
中央部位粘连用此方法多能分离,边缘的粘连多为肌性组织成分,手术时应小心谨慎,避免子宫穿孔。分离粘连的方法很多,可以用内镜的尖端、微型剪刀、kelley钳分离粘连,也可用电剪凝固组织后剪断。
一般的粘连用上述方法都能顺利地分离。
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