主要症状:3个月前被狗咬当时打了狂犬疫苗和免疫蛋白

指导意见：您好您再回医院咨询因为很像是前驱期症状：（一）前驱期大部分患者有全身不适倦怠无力食欲不振和/或发热咳嗽多伴有咽部不适或咽痛扁桃体肿大等上呼吸道感染为主的早期临床表现.亦有以恶心呕吐腹痛腹胀大便不通而呈麻痹型肠梗阻样表现而起病的.患者多同时伴有紧张焦虑抑郁失眠多梦精力不集中以枕部为主的头痛腰背痛等症状.继之对疼痛声音光亮和风开始敏感有咽喉部紧缩感等具有狂犬病重要诊断意义的早期症状.约有40%～80%的病人在已愈合的伤口及伤口附近或神经通路上出现烧灼感麻木感间歇性或持续性针刺样疼痛瘙痒或似小虫蚂蚁爬行等感觉并可从肢体远端向心性波及到躯体各部位甚至全身.本期约持续1～3天.（二）兴奋期（痉挛期）患者逐渐进人高度兴奋状态表情极其恐怖烦躁不安惊惧有大难临头死亡即将降临的预感.多数病人两目惊愣而绝望地注视着周围的一切时而躁动不安冲撞狂呼乱叫力大超人十分恐惧死亡.由于迷走神经核舌咽神经核及舌下神经核受损引起呼吸肌吞咽肌痉挛面出现恐水怕风吞咽困难呼吸困难等.恐水是绝大多数狂躁型狂犬病特有症状之一饮水闻及流水声看见水或仅仅提到“水”字都可导致咽喉肌严重痉挛吞咽困难.随病程发展出现植物神经功能紊乱症状大汗淋漓唾液分泌增多大量流涎.怕风亦是狂躁型狂犬病患者较为特殊的症状即使是微风亦能激惹患者咽肌痉挛.患者蜷缩在阴暗的角落里对声音光亮疼痛甚至医师触摸肢体等任何刺激都特别敏感.患者无法进食饮水呼吸困难缺氧出汗流涎体温高达38～40℃以上.患者心率加快血压升高瞳孔散大表情极度惊恐焦急痛苦但神志大多数清楚.（三）瘫痪期兴奋期后痉挛抽搐逐渐停止患者似乎逐渐趋于安静少数病人有短暂的一过性理智状态可勉强饮水少许进食疾病似有好转但反应很快减弱到消失出现各种迟缓性瘫痪症状尤以肢体软瘫较多见.患者迅速由安静进人昏迷状态呼吸逐渐减弱变慢不规则出现潮式呼吸脉搏细弱不规则血压逐步下降皮肤湿冷出现花纹指端青灰.瞳孔散大口鼻腔中流出咖啡色液体迅速死于呼吸循环和全身衰竭.本期仅持续6～18小时