有90%的人在大量喝水后会自行排出;但是有些人的结石却无法及时排出造成肾脏水肿久不处理时会影响肾功能甚至引起肾衰竭.或是剧烈肾绞痛时药物仍无控制住病情时;
或是引起尿路感染肾脏发炎;或则有严重血尿时都需要积极马上的手术治疗 在经由X光超音波检查发现有结石在输尿管且有发炎尿路阻塞肾绞痛及血尿不止等上述情形时就可考虑手术传统是以开刀手术将石头取出后再把伤口缝合但是伤口大病人恢复较慢目前较少使用 现在大部份是使用输尿镜碎石术经由尿道到膀胱把输尿管镜放进输尿管中找到结石后利用气动式碎石机超音波碎石机水震波碎石机或者是雷射碎石机再将它击碎让石头再自动排出体外.第二种常用的方法是体外震波碎石术利用体外震波机在X光或超音波的定位下找到输尿管结石的部位再把石头击碎.但是对于比较顽强坚固或卡得很紧的输尿管结石这种方法就比较没有效了 对于那些卡得很紧的石头并引起肾水肿的病患因为体外震波碎石术不易将结石击碎因此我们首先要考虑的方法是输尿管镜碎石术把石头推回肾脏插个输尿管导管再利用体外震波碎石术.如果结石卡在比较高位时这时利用输尿管镜不好拿而利用体外震波又不能击碎时可以考虑做经皮肤肾截石术经过皮肤肾脏把输尿管结石击碎后夹出 这些方法不一定是单一使用依病情来搭配治疗的譬如:当结石无法利用体外震波击碎时可以再利用输尿管镜来击碎石头要是石头能在原地即被碎石就不需要再利用体外震波来进一步碎石要是不能原位击碎可以推回肾脏后再利用体外震波来碎石治疗 总之输尿管结石在目前而言是不需要开刀治疗也不会留下任何伤口;
除非是这二种碎石方法皆无效时才需要手术治疗而这类病患只占2%-3%而已。
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