你好,这有几种可能性,一是腰椎上确是转移瘤,文献报道确实有些病人一开始只表现为转移瘤,找不到原发性肿瘤,甚至有些病人一直到去世也找不到的.二是腰椎上就是原发性的肿瘤,发生于骨的原发肿瘤常见的有骨髓瘤,淋巴瘤等.三是有可能是其它疾病,不是肿瘤性病变,有些是很难单从影像学上做出鉴别诊断的.因此,建议先搞清楚病灶的性质,这个做骨穿,行病理诊断是最准确的,我建议你可以先做骨穿。
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