你好根据你的描述,目前症状为胸闷气短、呼吸不畅,有上腹部隐痛不适和肢体水肿,结合心脏彩超所示有三尖瓣反流、肺动脉高压,左室运动正常,考虑目前症状是由于右心功能不全所致,常见的导致右心功能不全的病因有先心病、肺心病、右室心肌梗死等。
指导意见关于进一步的诊治,建议结合平时的其他病史、症状和体征,还有心电图、胸部透视等检查,综合分析判断。治疗方面,若是有先心病,则根据情况给予药物缓解症状或手术治疗;
若是肺心病,则应给以抗炎、利尿、扩血管等对症治疗;若是右室梗死,则应注意给予营养心肌、改善心肌供血等治疗,慎用利尿剂。
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