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患者提问

腰间盘CT没问题可以排除以下哪几种腰痛病

腰痛,做过腰间盘CT,说是没问题,说是腰肌劳损,但不太明白能否搞得其它病,众说纷纭,如:腰间盘突出,腰肌筋膜炎,强直性脊柱炎?请告诉我腰间盘CT能排除上边哪几种病,并详细说明这四中病的鉴别方法,谢谢!
提问时间:2020-03-15
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    腰椎间盘CT做的是椎间盘的扫描,可排除腰突。腰部肌肉和筋膜密度低显影不清一般不用ct诊断,强直性脊柱炎需做骶髂关节CT看关节面是否有虫食样改变。

    临床上应结合症状鉴别。强直性脊柱炎一般伴有“晨僵,活动后减轻。腰突一般症状较重,腰部剧痛不能活动,伴臀部及大腿外侧,及小腿后外侧放射痛。

    而腰肌劳损和筋膜炎痛较轻要局部酸痛。另外泌尿系慢性病也可引起腰痛,可以做尿常规做初步鉴别。腰突,腰肌劳损肌筋膜炎可用补肾活血类中药及针灸按摩治疗。

    强直性脊柱炎是自身免疫性疾病西医常用激素及免疫抑制剂治疗。中医可用温肾散寒祛风湿类药治疗。建议不要盲目治疗先查清病因再用药。

    医生询问:请问您是否有腰部剧烈受伤史,腰痛剧烈与否,伴有刺痛,胀痛,酸痛或冷热感?排尿是否正常?

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