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患者提问

乙肝相关性肾炎会传染吗?

2个月前出现进行性乏力、腹胀,双下肢浮肿。未系统治疗,病情渐加重。20天前住院治疗。化验示:血清白蛋白18G/L,转氨酶正常,肾功能尚可。肝炎十项示乙肝大三阳,病毒拷贝数超过正常很多。血常规大致正常。尿常规:尿蛋白3+;彩超示肝硬化,肝脏缩小,大量腹腔积液。胸片示胸腔少量积液。泌尿系彩超示未见明显异常。给予保肝治疗,补充人血白蛋白约18瓶。血清白蛋白上升至25G/L。乏力、腹胀、浮肿症状基本缓解。医生说应该尽早给予抗病毒治疗,如拉米夫定或阿德福韦酯,但因尿蛋白3+,医生建议详查肾脏方面疾病。目前患者肾功能
提问时间:2020-04-21
医生回复
  • 李六生
    李六生 主任医师
    三甲宜昌市第一人民医院 肾内科

    你好,肝肾炎是乙型肝炎病毒相关性肾炎的简称。它是乙肝病毒与机体产生相应的抗体结合形成的免疫复合物,在肾小球内沉积而引起的一系列肾脏疾病。

    国外认为,该病还不能除外乙肝病毒直接对肾脏的侵犯。按病理分类,乙肝肾炎以膜性肾炎及膜性增殖性肾炎多见。它是由乙型肝炎病毒抗原所形成的免疫复合物沉积于肾小球所致的肾炎。

    随着乙型肝炎发病率的增高,乙肝肾炎的发病率也逐渐增加,乙型肝炎病毒感染伴肾小球肾炎的发生率大约在7%—20%之间。

    根据您的描述,原先有乙肝,现在尿酸偏高,潜血阳性,考虑可能是肾脏的原因,建议详细去医院检查一下对症治疗。建议去正规专业医院详细检查一下,如红细胞形态,看看是不是肾脏的原因,如果不是考虑可能是膀胱结石、尿路结石等,不用担心,有结石打掉就可以了。

    乙肝会传染,肾炎不会。

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