神经衰弱的发病原因有：较持久的精神紧张或内心心理矛盾冲突是本病的近因或外因；性格缺陷等不良心理素质或认知、应付功能不足是发病的基础和内因。
少数病人亦可由急性精神创伤所致。病人有慢性躯体疾病、性格有缺陷或家族精神疾病病史，在外界因素作用下容易促发本病。
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