心律失常性质的确诊大多要靠心电图但相当一部分病人可根据病史和体征作出初步诊断.详细追问发作时心率节律(规则与否漏搏感等)发作起止与持续时间.发作时有无低血压昏厥或近乎昏厥抽搐心绞痛或心力衰竭等表现以及既往发作的诱因频率和治疗经过有助于判断心律失常的性质.不是心跳每分钟超过`100次以上就叫心律失常。
正常心律起源于窦房结频率60次~100次/min(成人)比较规则.窦房结冲动经正常房室传导系统顺序激动心房和心室传导时间恒定(成人0.12~1.21秒);
冲动经束支及其分支以及浦肯野纤维到达心室肌的传导时间也恒定(<0.10秒).心律失常(cardiacarrhythmia)指心律起源部位心搏频率与节律以及冲动传导等任一项异常.心律紊乱或心律不齐等词的含义偏重于表示节律的失常心律失常既包括节律又包括频率的异常更为确切和恰当。
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