水痘的主要症状

主要症状：该病潜伏期为14～15日左右起病急、轻、中度发热且出现皮疹皮疹先发于头皮、躯干受压部分呈向心性分布在为期1～6日的出疹期内皮疹相继分批出现皮损呈现由细小的红色斑丘疹→旁疹→症疹→脱症的演变过程脱症后不留疲痕水疤期痛痒明显若因摧抓继发感染时可留下轻度凹痕体弱者可出现高热约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎．大多见于1-10岁的儿童潜伏期2-3周起病较急可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状在发病24小时内出现皮疹迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱周围明显红晕有水疱的中央呈脐窝状约经2-3天水疱干涸结痂痂脱而愈不留疤痕皮损呈向心性分布先自前颜部始后见于躯干、四肢数目多少不定以躯干为多次于颜面、头部四肢较少掌跖更少粘膜亦常受侵见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处皮损常分批发生因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在病程经过2-3周若患儿抵抗力低下时皮损可进行性全身性播散形成播散性水痘水痘的临床异型表现有：大疱性水痘、出血性水痘、新生儿水痘、成人水痘等引起水痘的病原体：水痘带状疱疹病毒水痘如何传播：水痘患者为主要传染源自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥结痂时均有传染性易感儿童接触带状疱疹患者也可发生水痘但少见主要通过飞沫和直接接触传播在近距离、短时间内也可通过降人间接传播如何预防：该病的预防重点在管理传染源隔离患者至全部症疹为止对有接触史的高度易感者可在3日内注射水痘带状疱疹免疫球蛋白或高效价带状疱疹免疫血浆以减少发病的危险性隔离患者至全部皮疹结痂或出疹后7天其污染物、用具可用煮沸或暴晒法消毒接触水痘的易感者应留检3周也可早期应用丙种球蛋白（0.4～0.6ml/kg）或带状疱疹免疫球蛋白5ml可明显降低水痘的发病率减轻症状最近几年研制的水痘病毒活疫苗用于正常易感儿童预防有效隔离患儿至全部皮疹结痂为止尽量避免易感儿接触水痘可接种水痘减毒活疫苗接触水痘后3日内接种仍然有效故可给予正在进行激素治疗的接触者保护免疫低下易感儿可在接触后尽早肌注水痘—带状疱疹免疫球蛋白2-5ml可降低发病率与减轻病情正在使用激素者应酌情减低用量或停药