检查主要依靠结肠镜检,因为90%~95%直肠和乙状结肠受累,因此事实上通过乙状结肠镜检已能明确诊断。镜检中可看到充血、水肿的黏膜,脆而易出血。
在进展性病例中可看到溃疡,周围有隆起的肉芽组织和水肿的黏膜,貌似息肉样,或可称为假息肉形成。在慢性进展性病例中直肠和乙状结肠腔可明显缩小,为明确病变范围,目前常用结肠镜作全结肠检查,同时作多处活组织检查以便与克隆结肠炎鉴别。
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