肾结石碎石后应该怎么做

您好：

1.适当调节肾结石患者的饮食可以预防结石的再生.含钙结石患者应少吃牛奶等含钙高的饮食草酸盐结石患者应少吃菠菜马铃薯豆类和浓茶等.磷酸盐结石患者宜用低磷低钙饮食并口服氯化胺使尿液酸化尿酸盐结石患者应少吃含嘌呤的食物如动物内脏.肉类及豆类口服碳酸氢钠使尿液碱化亦利于尿酸盐结石的溶解.

2.多饮水至少每日饮水2000~3000ml以稀释尿液使肾结石易于排出除白天大量饮水外睡前也须饮水500ml睡眠中起床排尿后再饮水200ml.多饮水可冲洗泌尿系统结石又可稀释尿液改变尿pH.如长期酸性尿易致尿酸结石长期碱性尿易

3.观察排石现象如绞痛部位下移表明结石下移疼痛突然消失结石可能进入膀胱这时病人应努力排尿使肾结石排出.

4.增加体育活动.除多饮水外还要增加休育活动如跳跃等使结石易排出.

5.为排出肾结石病人增加日饮水量如突然出现心慌胸闷脉博细弱等症状应注意可能由于大量饮水而致使心脏负担过重应立即送医院治疗.

6.经皮肾镜或经膀胱输尿管肾盂镜取石或超声碎石术前做好心理护理以减轻患者恐惧焦虑心情术后患者常伴有尿漏出血甚至肠穿孔或其他周围脏器损伤的并发症应加强观察.

7.肾盂切开取石术或输尿管切开取石术后的护理：①肉眼血尿情况.密切观察患者有无肉眼血尿.②应保持引流管通畅必要时用针筒生理盐水作冲抽.③有无漏尿.一般术后都有不同程度的尿液漏出最好术中伤口内放置负压球吸引术后可以作持续吸引漏尿正确记录漏尿量并可避免多次伤口换药.输尿管切开取石术病人术后漏尿在3周以上应作膀胱镜输尿管内插导管作内支架可促使输尿管壁切口愈合而停止漏尿.④高热.外渗尿液引流不畅或有残余肾结石引起感染可发生高热应严密观察体温血象必要时作B型超声波检查了解肾周有无积液并用抗生素控制感染.

8.肾部分切除术和肾实质切开取石术的护理：①出血情况.由于肾脏血流丰富组织脆嫩缝合止血不易术后48小时内大出血者.多因术中止血不够完善应注意引流液血色深浅引流管是否通畅观察血尿程度如有进行性出血者有时需再次手术止血.②术后应绝对卧床2周7~10日是肠线吸收期尤其要定期测血压脉搏保持大便通畅必要时灌肠.因便秘或咳嗽在用力时可致出血.③预防感染.④预防尿漏.肾周围引流管应至少保留4日确实无渗液后才可拔除.

9.体外震波碎石术护理：做好心理护理及术前常规护理.术后严密观察患者血尿进展肾绞痛发热在碎石术及中西药总攻治疗情况下要特别注意病员心肺功能的改变。