某医院曾收治过两名因自服正痛片引起胃出血的患者。其中一名是外国朋友,无溃疡病史,但平时常服正痛片,此次正是因为服用正痛片引起弥漫性胃出血,经止血、输血等急救措施后治愈;
另一位患者是工人赵某,有胃溃疡病史,此次住院前因感冒而服用正痛片一周后引起胃出血,经止血、输血等保守治疗无效,被迫采取手术治疗。
为什么服用正痛片会引起胃出血呢?这是因为正痛片含有一定量的阿司匹林,而阿司匹林对胃有刺激且易诱发胃溃疡,其原因可能与前列腺素合成被抑制有关,也可能是因为胃黏膜绉壁中未深解的药物在局部形成高浓度引起强烈刺激,还有可能是由于用药后胃液分泌减少,上皮细胞脱落,使黏膜失去屏障作用,氢离子逆向扩散至黏膜下层的毛细血管,从而引起损害和出血。
因此服用正痛片时,应嚼碎药片或并用适量不易吸收的抗酸药,如氢氧化铝,以减少正痛片对胃的刺激。但更重要的是,不能长期服用正痛片,尤其是胃溃疡患者更应慎服
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