我患有子宫子宫腺肌症子宫肌瘤有五年了医生说像怀孕四个月左右我有轻微痛经月经正常这种情况是不是必须要手

子宫腺肌症和子宫肌瘤会伴有子宫明显增大。如你现在肌瘤大小不超过五公分，月经还规律，出血量正常，不超过一周就可干净，你可以观察看看暂时不手术。

如果你现在肌瘤大于五公分，痛经特别严重，不规则出血，出血量增大甚至贫血等就建议手术治疗，可做腹腔镜微创。但腹腔镜微创不能彻底治愈也可能会复发，每年要做一次彩超体检，临床上唯一彻底根治办法是切除子宫。

平时经期要注意个人卫生，经期腹部保暖，不吃辛辣刺激性食物，有子宫肌瘤，要禁止吃桂圆，阿胶，蜂王浆等热性食物。