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老年人老是牙龈出血是怎么回事?

病史:2年以往的诊断和治疗经过及效果:诊所辅助检查:吃点消炎药牙龈出血
提问时间:2020-06-09
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  • 韩晓艳
    韩晓艳 主治医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 口腔科

    在我们的日常生活当中,许多人在刷牙或吃东西时牙龈会出血,出血量不大,也没什么症状,相信很多人对此都不在意,更是很少有人因此去看医生。

    然而,如果牙龈经常出血就该引起你的高度警惕了,因为这常常是疾病的报警信号。牙龈为什么会出血吃馒头、啃咬苹果,在食物上可见到斑点血迹,其实降的牙龈在刷牙或吃东西的时候是不会出血的,那么牙龈为什么会出血呢?

    多数是因为牙面上的菌斑(细菌)软垢没有及时清除,唾液中的钙离子将牙菌斑钙化慢慢地形成牙石,相应部位的牙龈长期受到牙石的刺激,毛细血管扩张,通透性增强,血流量增加,致使牙龈变为鲜红或暗红色、牙龈乳头肿胀、点彩消失、边缘变厚,牙龈不再紧贴牙面,造成牙龈松软脆弱、牙龈沟加深。

    当刷牙或进食时,由于机械性刺激,这种炎症状态下的牙龈就很容易出血,但刺激消除出血很快就止住,一般情况下患者无疼痛和自觉症状,又没有什么痛苦,因而满不在乎,常常将其忽视,使本不难治疗的牙龈炎逐渐发展成为严重的牙周玻牙周病是危害老人降的突出问题据世界卫生组织统计,牙周病的患病率大约在40%至75%。

    国内的调查资料结果基本与其相似。老年人的患病率与成年人相比有所增加,并且较为严重。随着我国进入老龄化社会,牙周病成为危害老年人降的突出问题。

    牙周病是一种持续性、进行性的慢性破坏性疾病,早期发病时症状不明显,不易引起患者的注意,待出现明显症状到医院就诊时,牙周病大多数已发展到晚期,最后导致牙齿松动、脱落,造成牙齿缺失,牙周病是导致老年人牙齿缺失的主要原因。

    牙龈出血又是牙周病早期出现的临床症状,所以重视牙龈出血的治疗,对口腔的降极为有利。确定牙龈出血的性质对症治疗医学上将牙龈出血分为被动性出血和主动性出血两类。

    牙龈被动性出血:主要表现为在刷牙、进食、吸吮时,牙龈的毛细血管破裂出现渗血,血量少,多在唾液中可见有血丝或所吃食物上及牙刷毛中有血液染色,经过冷水含漱会很快并自动地止住出血。

    常见于慢性牙龈炎和牙周炎,正常牙龈呈粉红色,质地坚韧,牙龈缘紧紧地包绕着牙齿的颈部,当患牙周疾病时牙龈的颜色就会变成鲜红或暗红色,牙龈出现水肿,甚至可像海绵一样的松软,牙龈缘的位置也发生了变化。

    多数患者的龈缘处,有大量的菌斑、牙石、软垢等局部刺激物,它们沉积在牙颈部,破坏牙周组织,使牙龈沟处出现糜烂、溃疡等症状,用手轻轻挤压牙龈还可有黄白色的脓液渗出。

    所以在刷牙、咬硬物或吸吮时都可引起牙龈出血,较重者早晨起床口内会有血迹,甚至枕头上因唾液流出而留下血迹,并伴有较重的口臭。

    牙龈主动性出血:是因为牙龈内较粗血管破裂,当啃咬食物或刷牙时,牙龈受到轻微的机械性刺激,即可引起牙龈大量出血,有的也可能整口地吐出血液,这种症状往往和病人全身降状况有关。

    总之,对于牙龈出血,要给予高度重视,认真对待,无论是被动性牙龈出血还是主动性牙龈出血,都应及时到医院进行检查、治疗,千万不要等到牙龈出现肿痛,才不得不接受治疗。

    如果是牙齿局部菌斑,牙石刺激引起的出血,去除局部刺激物,进行牙齿彻底的洁治俗称洗牙或牙周刮治,可收到良好的效果。

    建议大家平时要注意口腔卫生,使用软毛牙刷刷牙并经常用淡盐水和药物含漱剂进行漱口,以减少菌斑的形成,达到减轻和治疗牙龈炎的目的。

    对患有全身性疾病而导致的牙龈出血,除进行局部止血治疗,做好口腔卫生外,还应去内科查明出血原因,确诊全身疾病,再针对病因进行治疗,才能彻底治愈牙龈出血。

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