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甲状腺肿大，一周内肿的特别快

甲状腺肿大，一周内肿的特别快。女，22岁。一周前症状不明显时去医院检查抽血，T3正常，FT3正常，甲状腺素T4高218（正常66-181），游离甲状腺素FT4高31（正常12-22），TSH正常，促甲状腺素受体抗体低:小于0.3（正常0-1.75），一周前检查b超正常。请问这是由什么引起的？是哪种类型的肿大？突然肿大有什么危害吗？（另外睡眠老是做梦，而且做梦清晰）谢谢

提问时间：2021-06-03

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高清歌副主任医师

三甲上海市第六人民医院内分泌科

根据你的描述，考虑是亚急性甲状腺炎。这是一种与病毒感染有关的自限性甲状腺炎，一般不遗留甲状腺功能减退。起病前有呼吸道感染症状。
甲状腺区有明显疼痛，可放射至耳部。为自限性病程，预后良好。轻度疼痛可以服用非甾体抗炎药。中度重度疼痛，可以给予强的松每天20-40mg，分3次服用。
8-10天后逐渐减量，维持4周。

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