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患者提问

不是排卵期检查子宫内膜厚度1.2正常吗

不是排卵期 检查子宫内膜厚度1.2正常吗?
提问时间:2020-09-05
医生回复
  • 王一清
    王一清 主治医师
    三甲成都市中西医结合医院 妇产科

    病情分析:一般情况下,正常的育龄女性在未怀孕时,子宫内膜厚度大约为5-15mm,在怀孕之后子宫内膜的厚度会有所增加。但是女性的子宫内膜厚度也会随着月经周期变化而变化。以一个月经周期28天为例,子宫内膜正常厚度周期性变化可分为3期:

    1、月经期:约在月经周期第1~4天,主要变化为内膜的出血与脱落。继之,从基底开始修复内膜,由血管断端长出新血管。一般这个时期女性的子宫内膜功能层脱落,但是会保留基底层。

    2、增生期:月经后上皮细胞开始从内膜腺体的断端增生,向上覆盖子宫粘膜的表面,约在月经周期第5~9天时,子宫内膜很薄,腺体散在、稀疏、腺管狭窄而直,腺腔面平整。在月经周期第10~14天,内膜厚度呈波纹状,腺体及间质明显增生,腺体数目增多,内膜厚度会达到1-3mm。增生期早期:月经周期第5-7日。内膜的增生与修复在月经期即已开始。此期内膜较薄,仅l一2mm.腺上皮细胞呈立方形或低柱状。间质较致密,细胞呈星形。间质中的小动脉较直,壁薄。增生期中期:月经周期第8一10日。此期特征是间质水肿明显;腺体数增多、增长,呈弯曲形;腺上皮细胞增生活跃,细胞呈柱状,且有分裂象。增生期晚期:月经周期第11一14日。此期子宫内膜正常厚度增厚至3-5mm,表面高低不平,略呈波浪形。上皮细胞呈高柱状,腺上皮仍继续生长,核分裂象增多,腺体更长,形成弯曲状。间质细胞呈星状,并相互结合成网状;组织水肿明显,小动脉略呈弯曲状,管腔增大。

    3、分泌期:黄体形成后,在孕激素作用下,子宫内膜呈分泌反应。分泌期也分早、中、晚期3期。分泌期早期:月经周期第15—19日。此期内膜腺体更长,屈曲更明显。腺上皮细胞的核下开始出现含糖原的小泡,称核下空泡,为分泌早期的组织学特征。分泌期中期:月经周期第20—23日。内膜较前更厚并呈锯齿状。腺体内的分泌上皮细胞顶端胞膜破裂,细胞内的糖原排人腺腔称顶浆分泌。此期间质高度水肿、疏松,螺旋小动脉增生、卷曲。分泌期晚期:月经周期第24—28日。此期为月经来潮前期。子宫内膜增厚呈海绵状。内膜腺体开口面向官腔,有糖原等分泌物溢出,间质更疏松、水肿,表面上皮细胞下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞。此期螺旋小动脉迅速增长超出内膜厚度,也更弯曲,血管管腔也扩张。分泌晚期时,子宫内膜的厚度约为5~6mm。指导意见:排卵期子宫内膜厚度达到8mm卵子18就可以怀孕了

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