卵圆孔是胎儿发育必需的一个生命通道,借此提供胎儿发育所需的氧气和营养物质.孩子出生时,随着第一声啼哭,左心房压力升高,卵圆孔就应该功能性闭合,但有些孩子在1岁以内都可能保持开放,甚至有5%~10%的人卵圆孔终生保持开放,对心脏的血流动力学并无影响.如果房间隔中央的缺损较大,大于8~10mm,分流量大,则称为中央型房间隔缺损,需要手术修补.现在您的宝宝才1个月,而且心功能是正常的,不用那么担心啊.以后注意定期复查一下,如果发现扩大了,影响心功能了,可以去手术,一定去省级3甲医院,可以恢复的很好的!指导意见你这个卵圆孔未闭,那么比较小,也就是23mm,这个一般到周岁时候有90%多的自己闭合可能性.而且对心脏血流动力学影响也非常小,几乎可以忽略不计.当然老年以后脑梗塞的几率增加.至于肺动脉瓣狭窄,这个也是比较轻度的,28天以内的新生儿一般大致7.8到10.6,你宝宝也就是7mm,另外你主肺动脉血流速度也是轻度加快,同时肺动脉瓣看到有增厚,这个缺损是考虑肺动脉瓣狭窄,但是程度比较轻,那么也不一定都要手术的,因为轻度的情况,可以不影响一般的生活质量和寿命,那么不用那么积极处理了.但是需要随访,至于宝宝今天不吃奶哭闹不听,那么应该说可能还是其他因素更多吧.如果没有发现别的,那么可以观察着看了.生活护理哦,一般说来动脉导管未闭,在胎儿都是未闭的,否则无法存活,胎儿没有自主呼吸,依赖这个开放的.但是出生以后应该关闭,不过也可以延迟到3个月关闭.因此你这个没有到3个月的,不能算真正的动脉导管未闭.第二卵圆孔未闭,那么仅仅2.6mm的,一般到周岁时候有90%多的自己会闭合.因此你现在也就是随访观察了.其实你这个卵圆孔未闭,比较小,甚至将来一直不关闭,那么一般对于心脏血流动力学也没有大影响,但是老了以后,增加脑梗塞的机会.而动脉导管未闭,那么以后还是应该在学龄前就手术掉的.一般可以介入手术,也可以考虑外科,就是外科开胸手术也不用开心的,因为就是心脏外面了,主动脉和肺动脉间有一根导管,你夹闭了就行.这个问题不大.当然女孩考虑更多的是美观问题,所以可能介入手术更好一点,不留瘢痕。
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