大部分胆结石需要做手术治疗，少数胆结石患者可以暂时不做手术。肝内胆管结石不引起临床症状、不导致胆道梗阻之前，可以暂时不做手术。
如果药物治疗不能有效地排出胆道系统中的结石，反而增加了结石嵌顿、梗阻的几率，因此胆结石需要以手术治疗为主。
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