胰腺癌早期是不是检查不出来？

王孝顺王孝顺常州和平医院肿瘤2014-09-1609:27投诉建议：您好，

1)X线检:钡餐造影可见十二指肠框部扩大.但已属晚期.缺乏早期诊断意义，经纤维十二指肠镜逆行胰管造影，可见胰管表现为管璧不光滑以及局部侠窄或截断现象;选择性腹腔动脉造影，可见动脉受到肿块压迫、浸蚀而呈狭窄、移位、中断等征象。

2)细胞学检查:在超声显像、CT等导引下用细针穿刺肿瘤，吸取活组织做病理检查，50%以上的患者可获得正确的诊断。

3)CT及MRI检查：对胰腺癌诊断的确定以及病情发展的判定和顶后的估计等具有很大的帮助。胰腺癌在CT扫描时的主要表现是局部肿块，胰腺部分或胰腺外形轮廓异常扩大。胰腺周围脂肪层消失，胰头部肿块，邻近的体尾部水肿，由于癌肿坏死或胰管阻塞而继发饭样扩张，呈局灶性密度减低区。虽然CT检查费用较高，但它能发现1cm以上的肿瘤，己成为胰腺癌重要的影像学检查方法。鉴于目前腆腺仍是临床一个难以准确检查的器。MRI是一种无损伤、无辐射的新技术.可能对研究肤腺疾病有重要价值。

4)病胚抗原(CEA)检测：胰腺癌患者的CEA值常升高，可作为定性诊断。

5)十二指肠引流：施行十二指肠引流如无胆汁或胰液时，证明胆管或胰管阻塞，对诊断有一定意义，在引流液中如发现有癌细胞则有肯定诊断的价值。

6)剖腹探查：经各种检查仍无法确诊者，特别是中年以上无明显诱因而在短期内出现进行性上腹痛，经有关检查在可排除其他胃肠、肝、胆、胰疾病仍怀疑本病者，应积极慎重地争取剖腹探查。