肩袖损伤。冈上肌受损。已经持续

一般来说的话这种情况可以选择保守治疗的，可以进行局部的三角巾悬吊，最好是外展架固定，四个多月了，还是注意休息吧，避免剧烈活动。

期间可以口服非甾体及舒筋活血类药物治疗，结合局部热敷及微波治疗，可以适当按摩治疗，注意休息，减少活动，应该可以缓解症状的，若是半年后症状还不见缓解，就到医院进一步检查，必要时可以行关节镜检查。