颈部淋巴结肿大彩超最大的为18mm5

根据你的情况描述，一般当机体受到炎症刺激，病毒感染会有淋巴结的反应性增生，当刺激消退后，淋巴结不能明显消退，目前你的情况考虑还是良性反应性增生，且无明显变化，可以不用处理。

建议你目前不用处理，继续定期复查，如果变化明显，或者疼痛明显，可以到医院就诊，必要时行手术切除。