心电图检查ST改变、乏力、心慌

病情分析：您好，建议复查动态心电图、心肌酶谱和肌钙、肌红蛋白，如果有必要，可以选择冠脉造影检查。指导意见：对于没有症状的ST段改变，一般不需要特殊处理，但根据您的描述，目前存在心慌、发力、精神状态差等症状，因此不能排除心肌供血不足等情况，建议首先进行动态心电图的检查，并完善心肌酶谱、肌钙、肌红蛋白检查，如果这些检查提示有指征，建议进行冠脉造影的检查。

治疗方面，需要根据检查结果进行判断，如果只是轻度心肌缺血，一般保守治疗既可，但如果病情较重，需要手术治疗。