做完肾穿第二天检查出血肿4.5，有的医生说没多大事

问题分析：这种情况应该是穿刺后引起的局部小血管的损伤导致的内部的血肿，如果血肿不持续的增大出血应该是不好严重的，可以逐渐吸收的。

意见建议：建议充分休息制动，定期复查超声观察血肿的变化。如果不继续增大，就不必特殊处理的。可以逐渐吸收。如果有增大的表现应该适当注射立止血等药物止血治疗。

稳定后做热敷，理疗促使血肿吸收。早期可以做局部的冷敷止血。