尿酸436，高吗，请问严重吗

根据你的病情描述您的血尿酸水平偏高一点，如果长期血尿酸偏高的话会引起痛风发作。你现在出现右脚，右手酸胀感，考虑与这个无关。

平时要注意控制饮食，适当运动控制体重，要低飘零饮食，忌海鲜啤酒。平时要注意监测一下血压，血糖，必要的时候检查一下，颅脑ct排除脑梗死引起的。