路结石首先要跟癃闭相鉴别，二者都有小便不利、排尿困难，尿路结石有砂石，有疼痛，尿量正常，癃闭没有砂石，没有疼痛，但有时排尿量小于正常。
还要与尿血相鉴别，尿路结石和尿血都有小便出血，尿色鲜红，但尿路结石有疼痛和砂石，血尿没有疼痛和砂石。
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